На 29 септември Фондация „Лумос” организира семинар на тема „Прекратяване на институционализацията – ефективни финансови механизми, съобразени с потребностите на всяко дете“, воден от двама правителствени експерти от Северна Ирландия – Шон Холанд, зам.-секретар и ръководител на Департамента по здравеопазване в Северна Ирландия и Пол Къмингс, Финансов директор на Борда по здравеопазване и социални грижи в Северна Ирландия.
По време на семинара бяха представени и разисквани теми като ролята на финансирането в процеса на реформа; трансферът на финансови средства от специализираните институции към новата система за грижи; взаимовръзката между финансирането и социалната политика; методите за определяне на индивидуалните потребности на децата и предоставяне на финансиране, съобразено с тези потребности – ще се представят различни финансови формули за калкулиране на разходите за отделните услуги; координацията между различните министерства и институции по отношение на финансирането на услугите.
Двамата експерти разказаха подробно за опита си при извеждането на 800 лица с интелектуални затруднения от болничната институция Muckamore Abbey в Северна Ирландия и пренасочването на средствата за поддръжка на институцията към подкрепа за услуги в общността. В Северна Ирландия процесът на деинституционализация е тясно свързан както със социалната и здравната политика на страната, така и с жилищната политика, тъй като връзката между трите е критична. От опита си те споделиха и, че често финансовите експерти са били склонни да третират хората като разходни единици, което не е било правилен подход. При извеждането на хората от конкретната болница е бил използван подход за напасване към всеки индивидуален случай и това е пожънало огромен успех по отношение на благосъстоянието на хората.
Основните финансови принципи, от които специалистите са се ръководили при деинституционализацията на болницата, са правилно разбиране на дейността, цел, ориентирана към оказване на помощ, грижите за клиента са по-важни от парите, ориентация към намиране на решения, участието на финансовите експерти да е неразделна част от всеки екип и среща. От тук експертите от Северна Ирландия изведоха препоръката, че трябва да се направи усилие специалистите от финансовите институции да бъдат лично ангажирани с процеса на деинституционализация и да видят сами хората, към които са насочени реформите. Изграждането на доверие между различните звена също е от ключово значение, тъй като подозрението за прехвърляне на отговорности от едно ведомство на друго е било голям проблем при свикването на междуинституционални екипи.
Друг важен елемент е приемането на факта, че в определен момент от процеса на пренасочване на ресурси от институции към алтернативни форми на грижа, ще се наложи да има двойно финансиране. Въпреки финансовият товар, по този начин съпротивите от институционална гледна точка ще бъдат намалени. Що се отнася до служителите в институциите, с тях също е работено индивидуално и на базата на безпристрастна оценка от външен за институцията орган. Така част от персонала е преминал през допълнителни обучения и са е присъединил към екипите на новите услуги в общността. Други, по-млади членове на болницата, са се преместили в други населени места, а по-възрастните са били изчакани да достигнат до възрастта за пенсиониране и тогава са били прекратени трудовите им договори.
В България остава без отговор въпросът за изработване на финансов механизъм за пренасочване на средствата от съществуващите специализирани институции за деца към новите социални услуги. В отговор на заявление с искане за предоставяне на достъп до обществена информация от ноември 2015 г. е посочено, че към Министерството на финансите не е създадена работна група за изработване на такъв механизъм. В същото време, със заповед No.3МФ-1137 от 19 септември 2013 г. на Министъра на финансите е назначена работа група за разработване на такъв механизъм и състав на групата.
Снимка: freeimages.com