От днес, 8 юли 2025 г. Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) започва да изплаща изцяло един антибиотик в две концентрации за домашно лечение на деца до 7-годишна възраст. Това е историческа стъпка в посока подобряване на достъпа до здравеопазване за най-малките пациенти и техните семейства, както и резултат от дългогодишни усилия на граждански организации.
Двата антибиотика, чиито имена не се споменават, вече са включени в Позитивния лекарствен списък и ще се предписват с електронна рецепта за лечение на 26 от най-често срещаните инфекции при децата – синузит, фарингит, пневмония и кожни проблеми.
Промяната влезе в сила след като през юни 2025 г. Народното събрание прие предложението за покриване на лекарства за остри инфекции за деца до 7 години чрез бюджета на НЗОК. Бяха предвидени 10 млн. лева до края на годината. Предложението стъпи на задълбочени анализи и застъпнически действия от страна на инициативата „Цветно утре за нашите деца“, ръководена от фондация „Тръст за социална алтернатива“ (ТСА), с участието на редица партньорски организации, сред които и Национална мрежа за децата (НМД).
В ход са преговори с представител на Притежателя на разрешение за употреба за договаряне на третия антибиотик. Подадено е заявление към Националния съвет по цени и реимбурсиране на лекарствените продукти, което е постъпило и в НЗОК, за включване и на противовирусен лекарствен продукт. Заявлението е в процес на разглеждане. Пълното изявление на НЗОК вижте ТУК.
Още през януари 2025 г. над 1000 родители се включиха в национално проучване за достъпа до лекарства, което показа тревожни резултати:
- Всеки втори родител изпитва затруднения да покрива разходите за лекарства;
- 14,4% са „силно затруднени“;
- Средният годишен разход за едно дете е над 560 лв.;
- За 2024 г. общо над 1 млрд. лв. са били похарчени от родителите за детско здраве, включително 63 млн. лв. само за антибиотици.
Данните показват и още нещо: навременното лечение у дома би могло да намали броя на хоспитализациите, които през последната година са стрували на НЗОК над 126 млн. лв. за деца – значителна част от тях повторни и потенциално предотвратими.
Въпреки положителната промяна, експерти изразяват тревога, че ако в началото само два антибиотика са реално достъпни, това може да доведе до:
- риск от свръхупотреба и неправилна употреба поради това, че няма други одобрени безплатни медикаменти на този етап
- натиск от страна на родители да бъде изписван именно безплатният медикамент, дори когато медицински показания за това липсват
- неравнопоставеност на достъпа – едни деца ще получават антибиотик безплатно, а други – не
- едно-единствено активно вещество получава цялото публично финансиране
Затова гражданските организации и подкрепящите страни призоваваме мярката да бъде надградена с по-широка и балансирана лекарствена политика, включваща:
- безплатни температуропонижаващи, противокашлични, витамини, бронходилататори и др.;
- ваксини против грип и варицела;
- информационни кампании за разумна употреба на антибиотици;
- цялостна превенция чрез по-добро хранене, сън, движение и здравно образование.
Заплащането на лекарства за деца от 0 до 7 г. не е просто икономическа мярка – това е въпрос на равенство, грижа и дългосрочна визия за здраво поколение. Здравето на децата не бива да зависи от доходите или адресната им регистрация. Всяко дете има право на навременно и адекватно лечение. Продължаваме да следим прилагането на мярката и да настояваме за нейното разширяване.
